Anomalie de la repolarisation: généralités - Historique des versions

Aymeric MENET le 18 septembre 2025 à 19:29

2025-09-18T19:29:50Z

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	<div style="text-align:center">''Auteur(s): {{PAGEAUTHORS}}''</div>		<div style="text-align:center">''Auteur(s): {{PAGEAUTHORS}}''</div>
	== Références ==		== Références ==
			[[Catégorie:Généralités et variantes de la normale de la repolarisation cardiaque]]

Aymeric MENET le 29 septembre 2023 à 17:20

2023-09-29T17:20:33Z

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	'''Les anomalies primaires et secondaires de repolarisation peuvent s'associer entre-elles.'''		'''Les anomalies primaires et secondaires de repolarisation peuvent s'associer entre-elles.'''

			<div style="text-align:center">''Auteur(s): {{PAGEAUTHORS}}''</div>
	== Références ==		== Références ==

Aymeric MENET le 29 septembre 2023 à 16:26

2023-09-29T16:26:04Z

← Version précédente		Version du 29 septembre 2023 à 16:26
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	== ~~'''~~<u>Repolarisation physiologique</u>~~'''~~ ==		{{Anomalie de repolarisation cardiaque}}

			== <u>Repolarisation physiologique</u> ==
	[[Fichier:PhysioECG.png\|vignette\|388x388px\|<small>'''A :''' Phases du PA ventriculaire</small> <small>'''B :''' Durées relatives des PA des cardiomyocytes endocardique et épicardique</small> <small>'''C :''' Sommation de l'ensemble de l'activité électrique des cardiomycocytes ventriculaires sur l'ECG de surface</small>]]		[[Fichier:PhysioECG.png\|vignette\|388x388px\|<small>'''A :''' Phases du PA ventriculaire</small> <small>'''B :''' Durées relatives des PA des cardiomyocytes endocardique et épicardique</small> <small>'''C :''' Sommation de l'ensemble de l'activité électrique des cardiomycocytes ventriculaires sur l'ECG de surface</small>]]
	L'interprétation de la repolarisation sur l'électrocardiogramme s'analyse à la lumière de l'onde T et du segment ST (voir interprétation de l'ECG).		L'interprétation de la repolarisation sur l'électrocardiogramme s'analyse à la lumière de l'onde T et du segment ST (voir interprétation de l'ECG).
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	Kihlgren M, Almqvist C, Amankhani F, Jonasson L, Norman C, Perez M, et al. The U-wave: A remaining enigma of the electrocardiogram. Journal of Electrocardiology. juill 2023;79:13‑20.</ref>.		Kihlgren M, Almqvist C, Amankhani F, Jonasson L, Norman C, Perez M, et al. The U-wave: A remaining enigma of the electrocardiogram. Journal of Electrocardiology. juill 2023;79:13‑20.</ref>.
	== ~~'''~~<u>Anomalies de repolarisation</u>~~'''~~ ==		== <u>Anomalies de repolarisation</u> ==
	De nombreuses variations, physiologiques ou pathologiques peuvent venir perturber l'aspect du segment ST et de l'onde T.		De nombreuses variations, physiologiques ou pathologiques peuvent venir perturber l'aspect du segment ST et de l'onde T.

Gaylord Ribouleau le 25 juin 2023 à 17:31

2023-06-25T17:31:58Z

← Version précédente		Version du 25 juin 2023 à 17:31
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	== '''~~I -~~ <u>Repolarisation physiologique</u>''' ==		== '''<u>Repolarisation physiologique</u>''' ==
	[[Fichier:PhysioECG.png\|vignette\|388x388px\|<small>'''A :''' Phases du PA ventriculaire</small> <small>'''B :''' Durées relatives des PA des cardiomyocytes endocardique et épicardique</small> <small>'''C :''' Sommation de l'ensemble de l'activité électrique des cardiomycocytes ventriculaires sur l'ECG de surface</small>]]		[[Fichier:PhysioECG.png\|vignette\|388x388px\|<small>'''A :''' Phases du PA ventriculaire</small> <small>'''B :''' Durées relatives des PA des cardiomyocytes endocardique et épicardique</small> <small>'''C :''' Sommation de l'ensemble de l'activité électrique des cardiomycocytes ventriculaires sur l'ECG de surface</small>]]
	L'interprétation de la repolarisation sur l'électrocardiogramme s'analyse à la lumière de l'onde T et du segment ST (voir interprétation de l'ECG).		L'interprétation de la repolarisation sur l'électrocardiogramme s'analyse à la lumière de l'onde T et du segment ST (voir interprétation de l'ECG).
Ligne 22 :		Ligne 22 :

	Kihlgren M, Almqvist C, Amankhani F, Jonasson L, Norman C, Perez M, et al. The U-wave: A remaining enigma of the electrocardiogram. Journal of Electrocardiology. juill 2023;79:13‑20.</ref>.		Kihlgren M, Almqvist C, Amankhani F, Jonasson L, Norman C, Perez M, et al. The U-wave: A remaining enigma of the electrocardiogram. Journal of Electrocardiology. juill 2023;79:13‑20.</ref>.
	== '''~~II-~~ <u>Anomalies de repolarisation</u>''' ==		== '''<u>Anomalies de repolarisation</u>''' ==
	De nombreuses variations, physiologiques ou pathologiques peuvent venir perturber l'aspect du segment ST et de l'onde T.		De nombreuses variations, physiologiques ou pathologiques peuvent venir perturber l'aspect du segment ST et de l'onde T.

Ligne 79 :		Ligne 79 :
	La cardiomyopathie hypertrophique est un autre exemple de pathologie pouvant associer des troubles primaires et secondaires de la repolarisation <ref name=":0" />.		La cardiomyopathie hypertrophique est un autre exemple de pathologie pouvant associer des troubles primaires et secondaires de la repolarisation <ref name=":0" />.

	== ''' ~~III -~~ <u>~~POINTS CLES~~</u>''' ==		== '''<u>Points clés</u>''' ==
	'''Une repolarisation normale associe un segment ST isoélectrique à une onde T positive (sauf en avR et v1 où l'onde T est négative, et parfois en D3 où une onde T négative peut être physiologique).'''		'''Une repolarisation normale associe un segment ST isoélectrique à une onde T positive (sauf en avR et v1 où l'onde T est négative, et parfois en D3 où une onde T négative peut être physiologique).'''

Gaylord Ribouleau : /* III - POINTS CLES */

2023-06-25T10:19:47Z

III - POINTS CLES

← Version précédente		Version du 25 juin 2023 à 10:19
Ligne 87 :		Ligne 87 :

	'''Les principales causes de troubles de repolarisation secondaire en pratique clinique sont les blocs de branche.'''		'''Les principales causes de troubles de repolarisation secondaire en pratique clinique sont les blocs de branche.'''

			'''Les anomalies primaires et secondaires de repolarisation peuvent s'associer entre-elles.'''

	== Références ==		== Références ==

Gaylord Ribouleau : /* Troubles de repolarisation en cas de péricardite */

2023-06-25T10:14:01Z

Troubles de repolarisation en cas de péricardite

← Version précédente		Version du 25 juin 2023 à 10:14
Ligne 66 :		Ligne 66 :
	'''Ce phénomène est transitoire''', avec une normalisation plus ou moins rapide selon la durée d'exposition à l'anomalie de repolarisation initiale.		'''Ce phénomène est transitoire''', avec une normalisation plus ou moins rapide selon la durée d'exposition à l'anomalie de repolarisation initiale.

	=== ~~Troubles~~ de repolarisation ~~en cas~~ de ~~péricardite~~ ===		=== Association de troubles de repolarisation primaires et secondaires ===
			Différentes pathologies peuvent conduire à l'association d'anomalies primaires et secondaires de la repolarisation, dont voici quelques exemples non exhaustifs.

			==== <u>Péricardite et myocardite</u> ====
	Les troubles de repolarisation observés dans le cadre des '''péricardites et myocardites''' combinent des anomalies primaires et secondaires de la repolarisation. En effet, l''''ascension diffuse du segment ST''' dans ces pathologies a été mise en rapport avec un ischémie des cellules épicardiques au contact de l'inflammation <ref>1.		Les troubles de repolarisation observés dans le cadre des '''péricardites et myocardites''' combinent des anomalies primaires et secondaires de la repolarisation. En effet, l''''ascension diffuse du segment ST''' dans ces pathologies a été mise en rapport avec un ischémie des cellules épicardiques au contact de l'inflammation <ref>1.

Ligne 72 :		Ligne 75 :

	Buttà C, Zappia L, Laterra G, Roberto M. Diagnostic and prognostic role of electrocardiogram in acute myocarditis: A comprehensive review. Ann Noninvasive Electrocardiol [Internet]. mai 2020 [cité 25 juin 2023];25(3). Disponible sur: [[/onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anec.12726\|https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anec.12726]]</ref>.		Buttà C, Zappia L, Laterra G, Roberto M. Diagnostic and prognostic role of electrocardiogram in acute myocarditis: A comprehensive review. Ann Noninvasive Electrocardiol [Internet]. mai 2020 [cité 25 juin 2023];25(3). Disponible sur: [[/onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anec.12726\|https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anec.12726]]</ref>.

			==== <u>Cardiomyopathie hypertrophique</u> ====
			La cardiomyopathie hypertrophique est un autre exemple de pathologie pouvant associer des troubles primaires et secondaires de la repolarisation <ref name=":0" />.

	== ''' III - <u>POINTS CLES</u>''' ==		== ''' III - <u>POINTS CLES</u>''' ==

Gaylord Ribouleau le 25 juin 2023 à 09:57

2023-06-25T09:57:50Z

← Version précédente		Version du 25 juin 2023 à 09:57
Ligne 65 :		Ligne 65 :

	'''Ce phénomène est transitoire''', avec une normalisation plus ou moins rapide selon la durée d'exposition à l'anomalie de repolarisation initiale.		'''Ce phénomène est transitoire''', avec une normalisation plus ou moins rapide selon la durée d'exposition à l'anomalie de repolarisation initiale.

			=== Troubles de repolarisation en cas de péricardite ===
			Les troubles de repolarisation observés dans le cadre des '''péricardites et myocardites''' combinent des anomalies primaires et secondaires de la repolarisation. En effet, l''''ascension diffuse du segment ST''' dans ces pathologies a été mise en rapport avec un ischémie des cellules épicardiques au contact de l'inflammation <ref>1.

			de Bliek EC. ST elevation: Differential diagnosis and caveats. A comprehensive review to help distinguish ST elevation myocardial infarction from nonischemic etiologies of ST elevation. Turkish Journal of Emergency Medicine. mars 2018;18(1):1‑10.</ref>, modifiant les courants ioniques locaux. Cette modification conduit à une hyperpolarisation de l'épicarde et à un abaissement diffus du segment iso-électrique ; lors de la repolarisation on observe alors un sus-décalage relatif du segment ST par rapport à la ligne iso-électrique <ref>1.

			Buttà C, Zappia L, Laterra G, Roberto M. Diagnostic and prognostic role of electrocardiogram in acute myocarditis: A comprehensive review. Ann Noninvasive Electrocardiol [Internet]. mai 2020 [cité 25 juin 2023];25(3). Disponible sur: [[/onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anec.12726\|https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/anec.12726]]</ref>.

	== ''' III - <u>POINTS CLES</u>''' ==		== ''' III - <u>POINTS CLES</u>''' ==
Ligne 74 :		Ligne 81 :

	'''Les principales causes de troubles de repolarisation secondaire en pratique clinique sont les blocs de branche.'''		'''Les principales causes de troubles de repolarisation secondaire en pratique clinique sont les blocs de branche.'''

			== Références ==

Gaylord Ribouleau : /* I - Repolarisation physiologique */

2023-06-24T18:34:32Z

I - Repolarisation physiologique

← Version précédente		Version du 24 juin 2023 à 18:34
Ligne 1 :		Ligne 1 :
	== '''I - <u>Repolarisation physiologique</u>''' ==		== '''I - <u>Repolarisation physiologique</u>''' ==
	[[Fichier:PhysioECG.png\|vignette\|388x388px\|<small>'''A :''' Phases du PA ventriculaire</small><small>'''B :''' Durées relatives des PA des cardiomyocytes endocardique et épicardique</small> <small>'''C :''' Sommation de l'ensemble de l'activité électrique des cardiomycocytes ventriculaires sur l'ECG de surface</small>]]		[[Fichier:PhysioECG.png\|vignette\|388x388px\|<small>'''A :''' Phases du PA ventriculaire</small> <small>'''B :''' Durées relatives des PA des cardiomyocytes endocardique et épicardique</small> <small>'''C :''' Sommation de l'ensemble de l'activité électrique des cardiomycocytes ventriculaires sur l'ECG de surface</small>]]
	L'interprétation de la repolarisation sur l'électrocardiogramme s'analyse à la lumière de l'onde T et du segment ST (voir interprétation de l'ECG).		L'interprétation de la repolarisation sur l'électrocardiogramme s'analyse à la lumière de l'onde T et du segment ST (voir interprétation de l'ECG).

Gaylord Ribouleau : /* I - Repolarisation physiologique */

2023-06-24T18:34:03Z

I - Repolarisation physiologique

← Version précédente		Version du 24 juin 2023 à 18:34
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	== '''I - <u>Repolarisation physiologique</u>''' ==		== '''I - <u>Repolarisation physiologique</u>''' ==
	[[Fichier:PhysioECG.png\|vignette\|388x388px\|<small>'''A :''' Phases du PA ventriculaire</small> <small>'''B :''' Durées relatives des PA des cardiomyocytes ~~endocardite~~ et épicardique</small> <small>'''C :''' Sommation de l'ensemble de l'activité électrique des cardiomycocytes ventriculaires sur l'ECG de surface</small>]]		[[Fichier:PhysioECG.png\|vignette\|388x388px\|<small>'''A :''' Phases du PA ventriculaire</small><small>'''B :''' Durées relatives des PA des cardiomyocytes endocardique et épicardique</small> <small>'''C :''' Sommation de l'ensemble de l'activité électrique des cardiomycocytes ventriculaires sur l'ECG de surface</small>]]
	L'interprétation de la repolarisation sur l'électrocardiogramme s'analyse à la lumière de l'onde T et du segment ST (voir interprétation de l'ECG).		L'interprétation de la repolarisation sur l'électrocardiogramme s'analyse à la lumière de l'onde T et du segment ST (voir interprétation de l'ECG).

Gaylord Ribouleau : /* I - Repolarisation physiologique */

2023-06-24T18:33:23Z

I - Repolarisation physiologique

← Version précédente		Version du 24 juin 2023 à 18:33
Ligne 17 :		Ligne 17 :
	Gambill CL, Wilkins ML, Haisty WK. T Wave Amplitudes in Normal Populations Variation With ECG Lead, Sex, and Age.</ref>.		Gambill CL, Wilkins ML, Haisty WK. T Wave Amplitudes in Normal Populations Variation With ECG Lead, Sex, and Age.</ref>.

	L'évaluation de la repolarisation sur l'ECG doit également inclure une mesure de l'intervalle QT et un '''calcul de l'intervalle QT corrigé'''.		L'évaluation de la repolarisation sur l'ECG doit également inclure une mesure de l'intervalle QT et un '''calcul de l'intervalle QT corrigé,''' qui lorsqu'il est allongé s'associe à un sur-risque de troubles du rythme ventriculaires malins (voir QT long).

	Enfin, il est à noter qu'une '''[[onde U]]''' peut parfois être observée au décours immédiat de l'onde T, essentiellement dans les dérivations précordiales v2 et v3, avec une polarité en général similaire à celle de l'onde T <ref>1.		Enfin, il est à noter qu'une '''[[onde U]]''' peut parfois être observée au décours immédiat de l'onde T, essentiellement dans les dérivations précordiales v2 et v3, avec une polarité en général similaire à celle de l'onde T <ref>1.

Anomalie de la repolarisation: généralités - Historique des versions

Aymeric MENET le 18 septembre 2025 à 19:29

Aymeric MENET le 29 septembre 2023 à 17:20

Aymeric MENET le 29 septembre 2023 à 16:26

Gaylord Ribouleau le 25 juin 2023 à 17:31

Gaylord Ribouleau : /* III - POINTS CLES */

Gaylord Ribouleau : /* Troubles de repolarisation en cas de péricardite */

Gaylord Ribouleau le 25 juin 2023 à 09:57

Gaylord Ribouleau : /* I - Repolarisation physiologique */

Gaylord Ribouleau : /* I - Repolarisation physiologique */

Gaylord Ribouleau : /* I - Repolarisation physiologique */

Gaylord Ribouleau : /* III - POINTS CLES */

Gaylord Ribouleau : /* Troubles de repolarisation en cas de péricardite */

Gaylord Ribouleau : /* I - Repolarisation physiologique */

Gaylord Ribouleau : /* I - Repolarisation physiologique */

Gaylord Ribouleau : /* I - Repolarisation physiologique */