« ECG et Inhibiteur calcique » : différence entre les versions
Page créée avec « Les inhibiteurs calciques bloquent directement les canaux calciques voltage-dépendants et l’influx de calcium dans les cellules musculaires lisses myocardiques et vasculaires. L’afflux de calcium initie le couplage excitation-contraction, la dépolarisation du nœud sinusal et le maintien du tonus des muscles lisses. Les inhibiteurs calciques non dihydropyridiques ont donc une action inotrope négative, chronotrope négative et dromotrope négative, mais so... » |
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Leur effet à dose thérapeutique est donc un ralentissement de la fréquence cardiaque. Ils peuvent entrainer une '''bradycardie sinusale''' et des '''blocs atrio-ventriculaires'''. Ils ne modifient pas la durée des QRS et n’ont pas d’effet stabilisant de membranes. | Leur effet à dose thérapeutique est donc un ralentissement de la fréquence cardiaque. Ils peuvent entrainer une '''bradycardie sinusale''' et des '''blocs atrio-ventriculaires'''. Ils ne modifient pas la durée des QRS et n’ont pas d’effet stabilisant de membranes. | ||
Le surdosage est complexe et dangereux, entrainant une '''bradycardie sévère voire une asystolie''', une dépression myocardique et une vasoplégie. Le traitement est très spécifique (amines, insuline haute dose, inhibiteurs phosphodiestérases). | Le surdosage est complexe et dangereux, entrainant une '''bradycardie sévère voire une asystolie''', une dépression myocardique et une vasoplégie. Le traitement est très spécifique (amines, insuline haute dose, inhibiteurs phosphodiestérases).<ref>Graudins A, Lee HM, Druda D. Calcium channel antagonist and beta-blocker overdose: antidotes and adjunct therapies. Br J Clin Pharmacol. 2016 Mar;81(3):453-61. doi: 10.1111/bcp.12763. Epub 2015 Oct 30. PMID: 26344579; PMCID: PMC4767195.</ref> | ||