« ECG Clinical case quizz:Flutter 5 » : différence entre les versions
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{ | { | ||
"ecc_id": "2365", | |||
"eccq_base": "Brouillon", | |||
"ebt_id": "351", | |||
"eccq_difficulte": "1", | |||
"eccq_contexte": "Un patient est pris en charge au bloc d’électrophysiologie pour une ablation d’isthme cavo-tricuspide", | |||
"eccq_remarque": "", | |||
"eccq_admin_note": "", | |||
"clinical_exams": [ | |||
{ | |||
"ecg_id": "407", | |||
"ecg_comment": "Vous réalisez plusieurs tirs puis observez ceci : ", | |||
"ecg_speed": "100", | |||
"ecg_gain": "10", | |||
"ecg_quality": "4", | |||
"ecg_type": "ECG endocavitaire", | |||
"pages": [ | |||
{ | |||
"ep_id": "411", | |||
"ep_filename": "6mtc17nqpvx.png", | |||
"ep_pixels_cm": "0", | |||
"ep_caliper_color": "#00008b", | |||
"eccqp_svg_correction": "" | |||
} | |||
], | |||
"quizzes": [ | |||
{ | |||
"eqz_id": "381", | |||
"ecg_id": "407", | |||
"emdl_id": "-1", | |||
"eqz_contexte": "Vous réalisez plusieurs tirs puis observez ceci :", | |||
"emdl_name": null, | |||
"eqz_bareme": "1", | |||
"eqz_remarque": "Le patient est en flutter en début de tracé, RA 3-4 > 1-2 confirmant un flutter en provenance de l’OD. On obtient une régularisation sur tir : le signal atrial se négative puis se dédouble puis disparaît au profit d’un rythme sinusal. Pas de lésion des voies de conduction vu le signal atrial toujours suivi d’un signal ventriculaire.\n\nLa régularisation du flutter ne signifie pas que le bloc est obtenu, il peut persister un gap. Il est nécessaire de le rechercher puis de faire les manœuvres de confirmation du bloc de l’ICT (Pacing différentiel etc.).", | |||
"eqz_wait_previous": "0", | |||
"questions": [ | |||
{ | |||
"eqstl_id": "151", | |||
"eqstl_weight": "1", | |||
"eqstl_question": "1. Retour en rythme sinusal", | |||
"eqstl_answer": { | |||
"correct": 1 | |||
} | |||
}, | |||
{ | |||
"eqstl_id": "152", | |||
"eqstl_weight": "2", | |||
"eqstl_question": "1. Probable lésion des voies de conduction nodo-hissiennes", | |||
"eqstl_answer": { | |||
"correct": 0 | |||
} | |||
}, | |||
{ | |||
"eqstl_id": "153", | |||
"eqstl_weight": "3", | |||
"eqstl_question": "1. Le bloc est obtenu", | |||
"eqstl_answer": { | |||
"correct": 0 | |||
} | |||
} | |||
] | |||
} | |||
] | |||
}, | |||
{ | |||
"ecg_id": "408", | |||
"ecg_comment": "Vous poursuivez l’ablation. En cours de tir, vous observez le tracé suivant", | |||
"ecg_speed": "100", | |||
"ecg_gain": "10", | |||
"ecg_quality": "4", | |||
"ecg_type": "ECG endocavitaire", | |||
"pages": [ | |||
{ | |||
"ep_id": "412", | |||
"ep_filename": "plmw4yya6a.png", | |||
"ep_pixels_cm": "0", | |||
"ep_caliper_color": "#00008b", | |||
"eccqp_svg_correction": "" | |||
} | |||
], | |||
"quizzes": [ | |||
{ | |||
"eqz_id": "382", | |||
"ecg_id": "408", | |||
"emdl_id": "-2", | |||
"eqz_contexte": "Vous poursuivez l’ablation. En cours de tir, vous observez le tracé suivant, qu’en déduisez vous ?", | |||
"emdl_name": null, | |||
"eqz_bareme": "1", | |||
"eqz_remarque": "Le tir est réalisé en stimulation sur RA 1-2. On observe en début de tracé un signal atrial négatif avec deux composantes sur l’ABL D, on voit ses deux composantes s’éloigner peu à peu jusqu’à obtenir un double potentiel avec un délai A1-A2 > 110 ms ce qui est en faveur d’un bloc de l’ICT. Ceci ne suffit pas à confirmer le bloc mais c’est en argument en faveur.", | |||
"eqz_wait_previous": "1", | |||
"questions": [ | |||
{ | |||
"eqstl_id": "154", | |||
"eqstl_weight": "1", | |||
"eqstl_question": "1. La polarité des signaux est en faveur d’un tir efficace", | |||
"eqstl_answer": { | |||
"correct": 1 | |||
} | |||
}, | |||
{ | |||
"eqstl_id": "155", | |||
"eqstl_weight": "2", | |||
"eqstl_question": "1. L’évolution du délai A1-A2 est en faveur d’un tir efficace", | |||
"eqstl_answer": { | |||
"correct": 1 | |||
} | |||
}, | |||
{ | |||
"eqstl_id": "156", | |||
"eqstl_weight": "3", | |||
"eqstl_question": "1. Le tir n’est pas efficace", | |||
"eqstl_answer": { | |||
"correct": 0 | |||
} | |||
}, | |||
{ | |||
"eqstl_id": "157", | |||
"eqstl_weight": "4", | |||
"eqstl_question": "1. Le bloc est probablement obtenu en fin de tir", | |||
"eqstl_answer": { | |||
"correct": 1 | |||
} | |||
} | |||
] | |||
} | |||
] | |||
} | |||
] | |||
} | } | ||