enseignant
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« Spécificité de l'ECG du sportif » : différence entre les versions
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· '''Bradycardie sinusale ≥ 30/min''' ; '''arythmie respiratoire''' prononcée ; '''pauses sinusales de <3 secondes.''' Ces présentations cliniques s’expliquent par l’existence d’un tonus parasympathique plus important. On peut également observer un '''rythme ectopique atrial ou un rythme d’échappement jonctionnel''' (relai d’un rythme sinusal lent). | · '''Bradycardie sinusale ≥ 30/min''' ; '''arythmie respiratoire''' prononcée ; '''pauses sinusales de <3 secondes.''' Ces présentations cliniques s’expliquent par l’existence d’un tonus parasympathique plus important. On peut également observer un '''rythme ectopique atrial ou un rythme d’échappement jonctionnel''' (relai d’un rythme sinusal lent). | ||
[[Fichier:ECG1.png|centré|sans_cadre|702x702px]] | |||
· '''Hypertrophie ventriculaire gauche isolée''' : somme de l’onde S en V1 et de l’onde R la plus ample en V5-V6 <u>> 3,5mV ou 35mm</u> : mal corrélée au dégré d’hypertrophie structurelle. | |||
[[Fichier:ECG2.png|centré|sans_cadre|703x703px]] | |||
· '''Hypertrophie ventriculaire gauche isolée''' : somme de l’onde S en V1 et de l’onde R la plus ample en V5-V6 > 3,5mV ou 35mm : mal corrélée au dégré d’hypertrophie structurelle. | |||
· '''Hypertrophie ventriculaire droite isolée''' : definie par l’index de Sokolow-Lyon (somme de l’onde R en V1 et de l’onde S la plus ample en V5-V6>1.1mV) | · '''Hypertrophie ventriculaire droite isolée''' : definie par l’index de Sokolow-Lyon (somme de l’onde R en V1 et de l’onde S la plus ample en V5-V6>1.1mV) | ||
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· '''BAV1 : PR jusqu’à 400ms ; BAV2 Mobitz 1 régressif à l’effort'''. | · '''BAV1 : PR jusqu’à 400ms ; BAV2 Mobitz 1 régressif à l’effort'''. | ||
[[Fichier:BAV1.png|centré|sans_cadre|701x701px|BAV1 < 400ms.]] | |||
[[Fichier:ECG3bisBAV2 .png|centré|sans_cadre|698x698px|BAV2 Mobitz 1.]] | |||
· '''Aspect de repolarisation précoce''' : définie par un sus décalage ≥ 0,1 mv (1mm) de la jonction QRS-ST (point J) dans ≥2 dérivations contiguës inférieures (II, III, aVF) ou latérales (DI, AVL, V4-V6). Intéresse jusqu’à 45% des athlètes blancs et 91% des athlètes noirs. Se manifeste sous la forme d’un empâtement (« slurring ») ou encoce (« notch »). | |||